2015福建莆田医学基础知识重点:病理学之大肠癌病理变化

2015-05-13 14:16:16   来源:莆田中公教育    点击:
    大肠癌病理变化

1.肉眼观:分为4型

(1)隆起型

肿瘤向肠腔内突出。

(2)溃疡型

肿瘤表面形成明显的较深溃疡。

(3)浸润型

肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。

(4)胶样型

肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为粘液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。

大肠癌的肉眼形态在左、右侧大肠有明显的不同。左侧多为浸润型,引起肠壁环形狭窄,早期出现梗阻症状。右侧多为隆起息肉型,一般无梗阻症状。

2.组织学类型:

(1)乳头状腺癌

多为高分化型。

(2)管状腺癌

癌细胞排列成腺管状。

(3)粘液腺癌

常有二种类型。一种表现为大片粘液湖形成,其中漂浮小堆癌细胞;另一种表现为囊腺状结构,囊内充满粘液,囊壁衬以分化较好的粘液柱状上皮。

(4)印戒细胞癌

肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成,不形成腺管状结构。有时可伴有少量细胞外粘液。

1 2
[责任编辑:莆田中公教育]